Assurance frais de chirurgie d'urgence : assurez votre équidé contre les chirurgies d'urgence vétérinaires

Quels frais vétérinaires sont couverts pour votre cheval ?

L'offre rembourse les dépenses vétérinaires les plus lourdes : celles d'une intervention chirurgicale visant à sauver votre cheval après une colique ou une fracture osseuse. En formule Urgence, elle ne couvre rien d'autre.

L'opération d'une colique ou d'une fracture osseuse

La colique désigne une anomalie de fonctionnement de l'appareil digestif (pour plus d'informations, lisez notre article pour comprendre les coliques du cheval). Quand elle impose une opération, ou quand une fracture doit être traitée au bloc, les frais chirurgicaux sont pris en charge dans la limite du plafond de votre formule. Ce plafond inclut les soins post-opératoires directs et les examens, dans ces sous-limites :

• IRM, endoscopie, scanner, scintigraphie : 700 € par sinistre et par an ;
• radiographies, échographies, analyses biologiques : 200 € par sinistre et 400 € par an, pour chacune.

Les actes doivent être réalisés par un vétérinaire inscrit à l'Ordre, avec des médicaments autorisés (AMM, autorisation de mise sur le marché) nécessaires au traitement. Les soins préopératoires ne sont pas pris en charge.

Ce qu'ajoute la formule Urgence Plus

Urgence Plus relève ce plafond à 7 000 € et ajoute trois postes, chacun limité par sinistre et par an :

• la convalescence (hospitalisation en clinique ou suites post-opératoires après l'opération garantie) : 700 € ;
• la colique sans chirurgie : 700 € ;
• l'équarrissage, l'incinération ou l'euthanasie après le décès de l'animal des suites de l'opération : 400 €, dans les 15 jours qui suivent.

Avec Urgence, une colique traitée sans opération reste à votre charge. C'est le principal écart entre les deux formules, à peser selon votre budget.

Ce que l'offre ne couvre pas

Cette offre n'est pas une protection complète. Elle ne rembourse ni les maladies et accidents autres que ceux décrits ci-dessus, ni les soins courants, ni la prévention. Sont notamment exclus :

• les soins préopératoires et les biopsies ;
• la castration, la stérilisation, l'inoculation et la prophylaxie (vaccins, vermifuge préventif) ;
• les maladies ou accidents antérieurs connus et non déclarés, et les malformations congénitales ;
• l'accident survenu dans un véhicule non aménagé pour le transport des équidés, et la fracture subie lors d'un transport en van dont le poids total en charge dépasse de 20 % le poids autorisé ;
• la médication non prescrite, le dopage et les mauvais traitements ;
• l'usage professionnel, même occasionnel, et toute activité non conforme à l'usage déclaré ;
• la chasse, les traditions bouvines, les corridas, l'alpage et l'estive.

Les garanties s'appliquent en France métropolitaine, à Andorre, à Monaco, en Suisse et dans l'Union européenne pour un séjour n'excédant pas 3 mois.

Chirurgie d'urgence ou Frais Vétérinaires : comparer les deux solutions

Les garanties frais vétérinaires de l'assurance multirisque, en formule Standard, Complet, Optimum ou Senior, vont plus loin. Mais elles ne se souscrivent qu'en complément des garanties de base, mortalité comprise. Il faut donc arbitrer entre budget et étendue de la couverture.

Quelle solution selon votre situation

• Cheval ou poney de loisir de faible valeur : une garantie mortalité, qui indemnise le décès, a peu d'intérêt. La chirurgie d'urgence couvre le risque le plus lourd pour votre budget.
• Cheval de valeur ou de sport : les formules Complet ou Optimum de l'assurance mortalité, vol et frais vétérinaires couvrent aussi la maladie et, en Optimum, une part de la prévention.
• Équidé de plus de 21 ans : l'offre d'urgence n'est plus accessible. L'option frais vétérinaires de la formule Senior pour les chevaux âgés, souscrite entre 16 et 25 ans, rembourse les frais d'accident jusqu'à 30 ans, mais exclut la chirurgie de colique.

Comment fonctionne la prise en charge

À la souscription

Votre cheval doit être en parfait état de santé à la date d'effet, muni d'un transpondeur électronique et immatriculé SIRE ou UELN. Cette identification est de toute façon obligatoire : tout équidé présent en France doit être identifié. Déclarez aussi ses antécédents : ceux qui sont connus et non déclarés, comme les réserves d'une visite d'achat, sont exclus.

Le contrat d'assurance prend effet 24 h après la signature du devis et le règlement de la première cotisation par carte bancaire. Le délai de carence de 15 jours sur les coliques est levé à réception d'un certificat vétérinaire de moins de 7 jours attestant le parfait état de santé de l'animal, et après accord de nos services.

En cas d'urgence

• Appelez votre vétérinaire et respectez les autorisations préalables prévues au contrat, notamment en cas d'abattage.
• Faites la déclaration de sinistre au plus tard dans les 5 jours ouvrés (2 jours pour l'option transport) depuis la page déclarer un sinistre.
• Envoyez les justificatifs : rapport vétérinaire, prescriptions, RIB, et les factures sous 3 mois.
• Pour une colique, joignez le justificatif de vermifugation de moins de 6 mois au nom de l'équidé, sans lequel la garantie est perdue.

L'indemnisation vous est versée dans les 30 jours qui suivent la réception de toutes les pièces.

Points clés à retenir

• Sans garantie mortalité : l'offre se souscrit seule et prend en charge l'opération après une colique ou une fracture osseuse.
• Deux niveaux de garantie : Urgence (5 000 €) ou Urgence Plus (7 000 €, avec convalescence et colique sans chirurgie).
• Des examens remboursés dans des sous-limites : 700 € pour l'IRM, l'endoscopie, le scanner ou la scintigraphie, 200 € par sinistre et 400 € par an pour les radiographies, les échographies et les analyses.
• Ni maladie ni soins courants : pour les couvrir, il faut les formules Complet ou Optimum de l'assurance cheval multirisque, avec sa garantie mortalité.
• Des conditions à respecter : de 6 mois à 21 ans, transpondeur et immatriculation SIRE ou UELN, vermifugation de moins de 6 mois, carence de 15 jours sur les coliques.
• Une déclaration rapide : sous 5 jours ouvrés, avec les factures sous 3 mois.